للابتسامه اثر المباشر على وجه الشخص باكمله. علىالرغم من ان ابتسامه الجميع فريده من نوعها الا انه ليس الجميع سعداء بمظهرابتسامتهم. وقد يكون هنالك مجموعه واسعه من الاسباب التي قد تجعلك غير سعيدبابتسامتك وهي عاده ما تتعلق اما بمظهر الاسنان او مظهر اللثه. فالاسنان قد تكونصغيره او متكسره او غير مصطفه بشكل صحيح او لونها اصفر او ان هنالك فجوات بينهما.واحيانا قد تظهر الكثير من اللثه عندما تبتسم وهذا ما يسمى بالابتسامه اللثويه اوظهور اللثه المفرط وهو ما يؤدي الى عدم التناغم في الابتسامة من خلال شكل الأسنانوموضعها ولونها مع حجم أنسجة اللثة المرئية.
ما هي الابتسامة اللثوية؟
ان وجود الابتسامه اللثويه ليس تشخيصا محددا بل هومساله ادراك فرديه تختلف من شخص لاخر. وبشكل عام يمكن القول بانه اذا كان بامكانكرؤيه اكثر من 4 ملم من انسجه المدف بين عنق اسنانك وحافه شفتك أثناء ابتسامتك، فإنتلك الابتسامة تعتبر الفويه.
يمكن أن تؤدي رؤية اللثة المفرطة أثناء الابتسام في بعض الأحيان إلى صرف الانتباه بعيدًا عن مجموعة الأسنان الجميلة. يمكن لأنسجة اللثة المرئية عند الابتسام أن تجعل بعض الأفراد يشعرون بالخجل من الابتسامة "ذات المظهر اللثوي". وقد يتوقف بعض الأفراد عن الابتسام تمامًا، خاصة عند التقاط الصور الفوتوغرافية. حتى أن بعض الناس يعلمون أنفسهم الحفاظ على شفاههم معًا. وهذا يحد من تعبيرات الوجه الطبيعية لديهم وقد يتوقفون عن التواصل بقدر ما يريدون!
اذا كنت تعتقد ان لديك ابتسامه لثويه، فمن الافضل زياره اختصاصي جراحة وامراض اللثه الدكتور رائد ابو التين الذي يمكنه اجراء فحص شامل والاستماع الى جميع اهتماماتك، لتحديد اسباب ابتسامتك اللثويه ومعرفه العلاج الانسب لتصميم الابتسامه التي طالما رغبت بها.
أسباب الابتسامة اللثوية
هنالك عده عوامل قد تؤدي الى ظهور الابتسامه اللثويه:
• مشاكل الأسنان
قد تكون الاسنان صغيره جدا وقد يكون ذلك وراثيا او نتيجة للاهتراء والتآكل بسبب الاستخدام. وإذا ما تآكل الأسنان بمرور الوقت فتحاول الأسنان العلوية الحفاظ على الإطباق الصحيح عن طريق البزوغ للأسفل.
وقد تكون هنالك مشكلة اخرى عندما تكون مواقع الاسنان العلويه اكثر تقدما من مواقع الاسنان السفليه وبدلا من ان يتلامسا عند الأطباق انهما يتحركان بشكل متقابل لبعضهم البعض وبعيدا عن التلامس.
مع كل من هذه السيناريوهات وتحرك الاسنان العلويهللاسفل، فان اللثه ايضا تتحرك للاسفل لأنها ملتصقة بالأسنان مما يظهرها بشكل أكبروتبدو الأسنان أقصر واللثة أطول.
• مشاكل اللثة
يمكن ان تنمو اللثه بشكل كبير فوق الاسنان نتيجهالتنفس من الفم او استخدام بعض انواع الادويه او عدم تنظيف الاسنان بشكل صحيح وقديحدث هذا ايضا اثناء علاج تقويم الاسنان وخاصة عند استخدام أجهزة التقويمالتقليديه. ومن مشاكل اللثه التي تسبب الابتسامه اللثويه هي عدم بزوغ الاسنان بشكلكامل من اللثه الى طولها الفعلي الحقيقي. وهذا يعني انه لا يزال هنالك قدر منالاسنان مخفيه تحت اللثه. وفي هذه الحاله عندما تتبسم يظهر الكثير من انسجه اللثهوتبدو الاسنان اصغر حجما ولها مظهر مربع الشكل مقارنة بارتفاعها وشكلها الحقيقي المخفي.
• مشاكل الشفاه
تحدث الشفة المفرطة الحركة أو المفرطة النشاط عندما تكون العضلات المحيطة بالشفاه قوية جدًا، مما يؤدي إلى سحب الشفاه لأعلى لتكشف عن أنسجة اللثة أكثر من المعتاد عند الابتسام. عادة، تتحرك الشفة بمقدار 6-8 ملم من وضعية الراحة إلى وضعية الابتسامة الكاملة، لكن الشفاه المفرطة النشاط تتحرك أبعد من ذلك. هناك مشكلة أخرى تتعلق بالشفاه، وهي أن تكون الشفاه قصيرة جدًا أو رفيعة للغاية، مما يظهر الكثير من اللثة حتى عندما يكون حجم الفك والأسنان ضمن المقاسات الطبيعية.
• مشاكل الفك
احد الاسباب الشائعه للابتسامه اللثويه هو ان الفكالعلوي اطول مما ينبغي بالنسبه لحجم الوجه وانسجه الشفاه الموجوده لتغطيه اللثه.ولذلك في هذه الحالة توجد كمية زائدة من أنسجة اللثة مرئية فوق الأسنان وعلى جانبيالفك العلوي.
خيارات علاج الابتسامة اللثوية
اعتمادا على السبب الرئيسي لابتسامتك اللثويه والتييمكن ان تكون اسبابها متعدده فان اسلوبنا لتصحيح كميه اللثه المكشوفه عند الابتسامسيكون مختلفا. وهذه الخيارات تختلف من حيث التكلفه والتعقيد وطول مده العلاجوالمخاطر المحتملة. فيما يلي مقدمة موجزة عن خيارات العلاج الابتسامة اللثوية.
• تنظيف الاسنان المختص
يمكن ان تلتهب اللثه وتتورم بسبب امراض اللثهوالترسبات اللثويه وقد يحدث هذا ايضا كاثر جانبي عند استخدام بعض انواع الادويه.مثل هذه الالتهابات والتورمات تغطي جزءا من بنيه السن او الاسنان وتجعلها تبدوقصيره وتساهم في الابتسامه اللثويه. يمكن علاج هذا النسيج اللثوي المتضخم عن طريقتنظيف الاسنان واصلح الجذور بطريقه احترافيه وفي حال استخدام بعض انواع الادويةللامراض العامه المزمنه والتي تساعد على حدوث التورمات اللثوية فلا بد من التشاورمع طبيبك الخاص لمعرفة اذا ما كان هنالك خيارات دوائية بديلة لا تؤدي الى مثل هذه التأثيراتالجانبية.
استئصال اللثه/رفع اللثة وتطويل تاج السن او تيجان الاسنان
اذا كان سبب الابتسامه اللثويه هو اللثه المتضخمهفقد يكون استئصال اللثه هو الخيار الافضل للعلاج. وهو الاجراء الانسب في حال كونالاسنان لم تبزغ بزوغا كاملا من خلال اللثه. يمكن اكمال هذا الاجراء على كرسيالاسنان وخلال موعد واحد ويتضمن احيانا رفع اللثه واعاده تشكيلها لتكشف المزيد منطول الاسنان الحقيقي واعاده التماثل لخط اللثه والتقائه مع اعناق الاسنان مما يؤديالى تحسين مظهر الابتسامه.
يمكن علاج الشفه المفرطه النشاط او شديده الحركهبنجاح من خلال اجراء عمليه جراحيه دائمه بواسطه جراح الفم او جراح التجميل لتقييداو تقليل حركه الشفه العلويه. وكبديل عن هذا الاجراء هنالك اجراء اقل تدخلا منالناحيه الجراحيه يسمى اجراء اعاده وضع موقع الشفه وهو يقيد ويقلل من شد عضلاتالشفه العلويه الرافعه وبالتالي يقلل من ظهور اللثه اثناء الابتسامه.
• جراحة الشفاه
يمكن علاج الشفة المفرطة النشاط أو شديدة الحركة بنجاح من خلال إجراء عملية جراحية دائمة بواسطة جراح الفم أو جراح التجميل لتقييد حركة الشفة العليا. وبدلاً من ذلك، هناك إجراء أقل تدخلاً يُسمى إجراء إعادة وضع الشفاه، وهو يقيد شد عضلات الشفة الرافعة وبالتالي يقلل من ظهور اللثة أثناء الابتسام. هذا الإجراء هو 
هذا الاجراء يتم في عياده الاسنان باستخدام التخدير الموضعي ذات اثار جانبيه قليلة ومعروفه.وعلى الرغم من ان نتائج هذه الجراحه تبدو مستقره لبعض الوقت الا ان فائدتها كخيارعلاجي طويل الأمد تظل محل شك حسب الدراسات طويلة الأمد على هذا الإجراء.
• نفخ الشفاه
تعمل ابر حشو الشفاء باستخدام الفيلرز على تكثيفالشفاه وتضخيم حجمها للمساعده في تغطيه اللثه. ولكن للاسف فان استخدام ابر مرخيات العضلات او الحشوات الفيلرز فان نتائجها ليست دائما
وقد يتضمن هذا الإجراء علاجات حقن متكررة للمساعدة في الحفاظ على ابتسامتك الجديدة.
• حقن مرخيات العضلات (البوتوكس)
مرخيات العضلات باستخدام حقن البوتوكس المضاده ايضا للتجاعيد احيانا هي ابسط خيار لعلاج الابتسامه اللثويه عندما تكون المشكله مرتبطه بفرط نشاط العضلات المحيطه بالشفتين. هذا الاجراء يؤدي الى تقليل شد العضلات وتكوننتائجه حوالي ستة اشهر. 
ولكن لابد من التوضيح بانه عند البدء باستخدام هذا الاجراءفي سم مبكره وتكراره عده مرات فانه غالبا ما يحدث تكيف عصبي عضلي على موضع الشفاه الجديد مما يلغي الحاجة الى التكرار المستمر للحقن.
• المعالجة التقويمية
اذا كانت الابتسامه اللثويه ناجمه عن تحرك الاسنانالعلويه الى الاسفل بسبب سوء الاطباق فيمكن استخدام تقويم الاسنان لدفع الاسنانالعلويه وتحريك اللثه الى موضعها الصحيح والغاء او التقليل من حجم اللبسه المرئيعند الابتسامه. 
ويمكن بعد ذلك احيانا اضافه علاجات تجميليه مثلالقشور الخزفيه او تيجان الاسنان لاستعاده بنيه الاسنان عندما تكون قد تعرضتللتاكل والاحتراء بسبب الوظيفة او التقدم بالعمر بحيث يكون هنالك اطباق صحيح بينالأسنان العلوية والسفلية.
• جراحة الفك
نريدك ان تتمتع بصحه فمويه ممتازه ولكننا نريدكايضا ان تكون واثقا من ابتسامتك. نحن نعلم تماما انه قد يكون من الصعب ان تحبابتسامتك عندما يكون لديك ابتسامة لثوية تثير قلقك ونحن هنا لمساعدتك في حل هذهالمشكلة.
هل لديك ما تعتبره ابتسامة لثوية وتتمنى أن تبدو مختلفة؟ اطلب من أخصائي اللثة لدينا، الدكتور رائد، أن يلقي نظرة فاحصة على لثتك ويحدد السبب الكامن وراء ما تريد تغييره. سوف نوصي بأفضل الخيارات لتقليل ابتسامتك اللثوية وتحسين مظهر ابتسامتك.
نريدك أن تتمتع بنظافة الفم من الدرجة الأولى، ولكننا نريدك أيضًا أن تكون واثقًا من ابتسامتك. عندما يكون لديك "ابتسامة لثوية" تثير قلقك، قد يكون من الصعب أن تحب ابتسامتك ونحن هنا لمساعدتك في حل هذه المشكلة.
